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专访于金明院士——肿瘤治疗瓶颈有望突破
时间:2012-11-13 10:46:37 来源:三济生物 点击:

在国内率先开展了乳腺癌保留乳房术后半野切线照射、头颈部肿瘤的半野照射、肿瘤放疗CT定位技术、实体肿瘤立体定向放疗等多项新放疗技术的中国工程院院士于金明,对于癌症治疗有自己的独特看法。他认为,癌症的治疗手段目前已经进入到一个发展的瓶颈期。
放疗加化疗三十年的努力,晚期肺癌患者的五年存活率只增加了2.2%。
那么,该如何突破癌症治疗手段上的困局?于院士认为,个体化治疗有望突破亚群,结合他们在临床、病理以及分子生物学上的不同特性,采取不同的手段,为患者达到最大疗效和最小的身体伤害。不仅靶向药物需要个体化诊断,对传统化疗药物也是如此。如,他莫昔芬、伊立替康等等,美国药监局都建议医生使用药物前进行基因检测,以指导临床化疗方案。
于院士指出,个体化治疗可以分为“群体个体化”和“个体个体化”。比如,中国人的食管癌90%是鳞癌,是因为热的食物刺激,美国人的食管癌90%是腺癌,以贲门癌为主;中国的肝癌大多是乙肝引起的,美国的肝癌是酒精引起。这种群体间的个体化有着本质的差异,在治疗上也截然不同。而患者的个体化差异就更多了。人身体的生物多态性会导致各种不同的症状出现。就像喝酒,有人喝一口就不行了,有人喝半斤也没事,这就是个体化,是因人而异的,要从基因的角度去判断。
    2010年,科学界提出人类基因测序完成十年了,原以为高血压、心脏病等人类重大疾病就可以克服了,但实际上它远没有达到人们的预期。“这很让人失望,同时,也是一种科学的发展瓶颈。”于院士感慨道,“科学就是这样没有终点,你向前走着走着就会进入到一个盲端,但无论如何你毕竟是接近了目标。肿瘤方面,现在不知道的、等待研究开拓的领域太多了。基因检测及个体化治疗将会带来新的治疗理念的变化,也会为治疗手段的发展开辟出新的空间。”

 

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