慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C，CHC）的长期无症状状态可由于急性发作而被打破，其特征为血清ALT和胆红素升高，并出现急性肝炎的其他症状。
 
        意大利的一项研究展示了CHC急性发作的相关信息，该研究结果发表于《临床胃肠病学和肝病学杂志》。[Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Apr 13]
 
        研究人员从意大利的2个地方选取了82例慢性丙型肝炎急性发作的患者；连续随访了36个月。这些患者HCV RNA阳性，乙肝表面抗原阴性，并且未接受抗HCV治疗。他们与另外82例CHC患者（对照组）进行年龄、性别和基因型匹配。69例患者和73例对照者随访至少2年。对病例组的23例和对照组的31例患者，在纳入研究之前以及随访期间各进行一次肝活检。
 
       46.4%的病例中检测到HCV基因2型，43.9%的为HCV基因1型。ALT水平平均值为1063±1038 IU/dL，总胆红素15.87±7.15mg/dL。病例组携带IL28B CC基因型的患者较对照组比例更高（40.2% vs. 24.4%，P<0.05）。病例组和对照组分别有78.3%和35.5%的患者纤维化程度加重（Ishak评分增加>2分），分别有60.9%和9.6%的患者坏死性炎症评分增加（>2分）。32例（46.4%）和38例（52%）接受聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗；获得持续病毒应答（SVR）的分别为26例（81.2%）和23例（60.5%）。
 
        研究发现，虽然慢性肝炎急性发作是一种严重的疾病，但大多数患者应用聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗后均获得了SVR。