HER-2突变的肺癌患者有望从抗HER-2治疗中获益
时间：2013-05-20 10:49:23 来源：医脉通 点击：
一项回顾性研究指出：靶向抗HER-2治疗可能会减缓HER-2蛋白特定位点突变的晚期肺癌患者的疾病进展。HER-2蛋白能够调控肿瘤生长和控制癌肿扩散，在许多肿瘤细胞中HER-2蛋白都会表达，例如乳腺癌、卵巢癌、肺癌。文章全文：JCO April 22, 2013.
特异的HER-2突变能够让蛋白质的功能永久“开启”，从而使肿瘤细胞持续生长。但HER-2蛋白的突变率是非常低的，在肺癌患者中的发生率仅仅是1%-2%。一些抗HER-2的药物，例如曲妥珠单抗（赫赛汀）对某些乳腺癌患者非常有效。截止到目前的研究，抗HER-2的药物用于治疗肺癌患者还没有取得太多的成功。
在该项研究中，研究人员从3,800名非小细胞肺癌（腺癌亚型）患者中检测出了其中65名患者含有HER-2突变，这些患者分别来自于三个欧洲国家。含有HER-2突变的患者中大部分都是女性患者，并且其中的许多人都没有吸烟史。
16名IV期肺癌患者在接受了肺癌的标准化疗后又接受了抗HER-2的治疗。平均来说，抗HER-2治疗能够延缓疾病恶化达5.1个月。总体来说，16名患者中的9名在接受了一个周期的曲妥珠单抗治疗后癌肿大小有所缩小；另外，16名患者中有2名在接受了二个周期的治疗（第一个周期为曲妥珠单抗治疗，第二个周期为阿法替尼治疗）后癌肿大小也有所缩小。然而，拉帕替尼（Tykerb）与Masatinib则完全无效。
对患者来说这意味着什么？
HER-2对肺癌来说是一个很有希望的治疗靶点，这是因为有几种抗HER-2的药物已经推出。HER-2的靶向治疗是个性化医学的一个典范，可以依据病人肿瘤的基因组成而采用对病人最有效的治疗手段。该项研究表明：研究人员正在寻找越来越多的驱动肺癌发生的基因突变，并且正在研发针对这些突变的靶向药物。
虽然肺癌患者中HER-2突变的概率很低，但在美国也有多达几千例的病人，这些病人都将从抗HER-2治疗中获益。
这些研究结果还需要更多的研究去支持，但应用抗HER-2药物（例如曲妥珠单抗）治疗，对那些稀有的HER-2突变的晚期癌症、标准化疗后病情仍加重的病人来说是一个合理的治疗策略。
本文编译自：Cancer Advances: Patients with Lung Cancer Harboring a Rare HER2 Alteration May Benefit from anti-HER2 Therapy, Cancer. Net, 2013/4/22.
