国外多项研究表明,IL-28B基因位点多态性与聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗应答及乙肝e抗原(HBeAg)消失相关,而我国汉族人群慢性乙型肝炎(CHB)患者IL-28B基因位点多态性与Peg-IFN治疗应答有无关系尚不确定。
2014年2月12日发布在《Liver Int》的一项研究旨在评估中国汉族人群慢性乙型肝炎患者IL28B基因多态性是否会影响PEG-IFN的治疗应答。文献阅读:Liver Int 2014 Feb 12.
研究方法
这项研究共对212例采用PEG-IFN单药治疗的HBeAg阳性患者进行了调查,并使用MassArray系统进行了IL28B rs12980275 、rs12979860及rs8099917基因型分析。治疗反应定义为48周PEG - IFN治疗后转氨酶(ALT)水平正常,HBV DNA水平< 200 IU/mL以及HBeAg血清学转换。
Fig. 1 Associations between IL28B genotypes (A-C) and haplotypes (D-E) and PEG-IFN efficacy
研究结果
乙肝病毒(HBV)基因型B型( 44.8% )和C型( 55.2% )感染者的总治疗应答率为34.9%。
应答组(R)和无应答(NR)组的这三种单核苷酸多态性(SNP)位点,在等位基因频率及基因型分布上存在显著差异。校正性别,年龄,HBV基因型,HBV DNA及ALT基线水平后,与N-AA亚型相比,IL-28Brs12980275基因型AA亚型与应答呈独立相关(OR 2.70 ,95%可信区间1.21-6.01,P = 0.015)。这与rs12979860基因型CC亚型与N-CC亚型以及rs8099917基因型TT亚型与N-TT亚型的结果类似( OR 2.56 ,95%可信区间1.15-5.67,P = 0.021)(OR 2.80 ,95%可信区间1.23-6.39 ,P = 0.015 )。
此外,在本研究中还确定了一种由rs12980275 和rs12979860形成的单体域。多变量分析显示,最常见的单体型A-C与高应答率独立相关,(OR 2.53 ,95%可信区间1.20-5.34,P = 0.015)。
结论
我们的研究表明,IL-28B遗传变异可能在中国汉族HBeAg阳性CHB患者PEG-IFN疗效中起着至关重要的作用。