欧盟国家癌症死亡率持续下降，但是有两个例外：男性和女性中胰腺癌和女性中肺癌的死亡率不降反升。Annals of Oncology 发布了一篇欧洲癌症死亡率相关的文章，详细描述了2014年欧洲癌症死亡率数据的内容。

该文章的主要作者米兰大学医学教授CarloLa Vecchia表示：2014年癌症死亡率的预测确认了欧盟死亡率下降的趋势。与1988年的高峰相比，男性癌症的总死亡率下降了26%，女性癌症死亡率下降了20%。这换算成具体数字就是今年有25万名癌症患者免于死亡。2014年与1988年相比，有更多的老年患者，我们避免了死亡率的上升。


纽约西奈山伊坎医学院流行病学研究所主任、Annals of Oncology 杂志的副主编Paolo Boffetta评论道，这些结果对表明癌症死亡率的下降非常重要，我们要优先研究死亡率呈上升趋势的癌症（例如胰腺癌）以及国家之间（中/东和西欧）和国内（社会经济群体）死亡率下降报道不一致的癌症。

几乎所有癌症的死亡率都在下降

该研究使用的数据来自世界卫生组织（WHO）和欧盟统计局，该研究分析了整个欧盟（2007年时的27个国家）和6个人口最多的国家（法国、德国、意大利、波兰、西班牙和英国）的癌症死亡率。

从2009年起，男性中3种主要癌症的死亡率下降了：肺癌死亡率下降了8%，结直肠癌死亡率下降了4%，前列腺癌死亡率下降了10%。女性中，乳腺癌的死亡率下降了9%，结直肠癌死亡率下降了7%，而肺癌的死亡率反而上升了8%。


LaVecchia医生预测到：未来几年，肺癌将超过乳腺癌成为欧洲女性癌症的首要死因。男性中肺癌的死亡率在20世纪80年代末达到顶峰，此后逐渐下降，而女性中肺癌的死亡率持续上升。20世纪60年代-20世纪70年代开始抽烟的一代女性开始患肺癌。

他补充说，男性和女性中结直肠癌死亡率下降主要是靠筛查、早期诊断和结肠镜摘除腺瘤实现的，尽管治疗水平的提高也起到一定的作用。对于前列腺癌，死亡率下降的主要原因是治疗水平的提高，筛查和早期诊断可能起到了一定的作用。对于乳腺癌，死亡率的下降主要依靠治疗水平的提高，但是筛查和早期诊断也有重要的作用。

胰腺癌比较特殊

胰腺癌是比较特殊的一个。胰腺癌是唯一一种死亡率在男性和女性中都上升的癌症。

作者们预测，2014年欧盟国家中将有41300位男性患者死于胰腺癌，41000位女性死于胰腺癌，也就是每10万男性中有8位，10万女性中有5.6位死于胰腺癌。这代表这个世纪初期胰腺癌的死亡率在缓慢而稳步的上升。2000年-2014年间，每10万男性中有7.6位，10万女性中有5位死于胰腺癌。

美国的胰腺癌死亡率也在上升，研究者们认为这可能是一个“转折点”。

大家担心的原因就是死亡率的上升，因为胰腺癌的预后很差，5年生存率仅为不足5%。很少有胰腺癌患者存活，该病的死亡率的上升与发病率的上升紧密相关。

至今，胰腺癌还没有很好的治疗方法。因此，预防是唯一的可能，这就需要进行戒烟、控制饮食和体重。然而，吸烟只占胰腺癌所有发病原因的不足1/3，其他所有的原因合计10%。我们需要做出更大的努力来发现其他可能的病因，La Vecchia教授说。

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