吴炳义 杨瑞贞（潍坊医学院）

慢性乙型肝炎（CHB）系乙型肝炎病毒（HBV）导致的肝细胞慢性炎症坏死性疾病，易发展为肝硬化和肝癌。我国属于HBV感染高流行区，现有CHB患者约3000万例，每年约9%患者发展为肝硬化，5%以上患者发展为原发性肝癌。CHB不仅危害人类健康，还会给社会及家庭造成沉重的经济负担。

有研究指出，劳累、饮酒、吸烟、饮食不当、服用导致肝损伤的药物以及精神刺激等不良生活方式是疾病复发与加重的高危因素，因此建立科学的生活方式对防止CHB复发十分重要。本研究旨在探讨CHB患者不良生活方式的发生状况及影响因素，为进行健康教育提供科学依据。

研究采用自编问卷（包括患者一般情况、疾病相关知识、生活方式与公认的医学应对方式量表）对山东省6所二级以上医院的479例CHB患者进行调查，并对患者不良生活方式的影响因素进行Logistic分析。

研究结果 

▲ 60.1%的慢乙肝患者存在较多的不良生活方式；

▲ Logistic回归分析显示，疾病相关知识、医学应对方式、性别、病情分期、抗病毒治疗的年限与经济压力影响患者的不良生活方式。

研究结论

目前尚无彻底治愈乙型肝炎的方法，最终15%～40%的感染者将进展为肝硬化、肝癌或肝衰竭。而控制不良行为、建立科学的生活方式对防治乙型肝炎复发与加重的重要性已得到专家的认可。

慢乙肝患者需要劳逸结合，既要防止过度劳累引起的肝功能损伤，又要预防不进行体育锻炼、长期卧床带来的负面影响；保证足够的睡眠时间与质量；戒烟、戒酒、远离腌制食品与隔夜等霉变食品；针对慢乙肝患者，加强肝炎传播途径的健康教育以达到预防疾病传播与保护自我的目的；加强对患者体检与用药的健康教育，提高患者体检与用药的规范性与依从性。

总的来看，半数以上的CHB患者存在较多的不良生活方式，在治疗过程中应针对影响因素采取措施，控制不良行为，促进患者恢复健康。

摘自：郝晓丽,于燕平,荆春明,等.慢性乙型肝炎患者不良生活方式与影响因素的调查分析[J/CD].中国肝脏病杂志(电子版),2017,9(2):46-50.