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PLos One:房颤患者使用抗凝药物的现状如何?
时间:2017-04-21 09:20:18 来源:MedSci 点击:


近期,一篇发表在杂志PLos One上的研究在已知具有高风险的人群中进行了研究,评估了基于人群的AF相关卒中患者的数据,并检查了卒中前房颤管理变化以及治疗次数不佳的原因。


此项研究的研究人群为南伦敦卒中登记册(SLSR),其是一个持续的以人口为基础的登记册,记录了患者一生的中风情况。自1995年至2014年期间调查了AF的患病率和中风前使用预防血栓药物的趋势。结果进行多变量逻辑回归分析,以评估与适当管理相关的因素。


此项研究结果显示:在登记的5041名患者中,816例(16.2%)在卒中前被诊断为房颤。AF相关卒中在黑加拿大和黑非洲患者中大幅增加,占1995-1998年总体队列的5%,至2011-2014年增加到25%(p <0.001)。


高危卒中AF患者的抗凝处方(CHADS2评分[> = 2])从9%(1995-1998年)增加到30%(2011-2014年)(p <0.001)。使用抗血小板治疗在所有时间段(43%至64%的高危患者)中更常见。老年患者(> 65岁)使用抗凝剂的可能性明显较低;种族、性别与抗凝无关。


此项研究结果表明:大多数AF相关的中风发生在可以预测的高风险的人群中,但目前尚未规定最佳预防治疗。老年人尽管卒中风险高,但仍然很少使用抗凝剂治疗。


原始出处:
Jain V, Marshall IJ, et al. Trends in the prevalence and management of pre-stroke atrial fibrillation, the South London Stroke Register, 1995-2014. PLoS One. 2017 Apr 14;12(4):e0175980. doi: 10.1371/journal.pone.0175980. eCollection 2017.

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