PIK3CA突变提示肺鳞癌预后良好
时间:2017-04-26 09:18:32 来源:北京大学肿瘤医院 点击:
挪威奥斯陆大学附属医院Odd Terje Brustugun等报告的一项回顾性研究表明,PIK3CA基因突变在肺鳞癌中常见,该突变与接受手术治疗的肺鳞癌患者良好预后相关。PIK3CA突变的早期肺鳞癌患者生存期可能更优,但仍需更多研究以证实该结论。(Lung Cancer. 2016年11月28日在线版)
研究者采集了2003~2013年308例相继接受手术的肺鳞癌患者的肿瘤组织,其中102例为女性,206例为男性,根据标准流程提取组织DNA,使用SnapShot法和(或)Cobas分析仪并加入PIK3CA特异性引物进行突变分析,使用免疫组化分析PD-L1表达情况,随访完成后(中位时间67.6个月)计算总生存期及复发时间,以探究PIK3CA突变在早期肺鳞癌患者中的预后作用及其与其他标志物的关联。
结果显示:308例肿瘤组织中167例(54.2%)为Ⅰ期,96例(31.2%)为Ⅱ期,45例(14.6%)为Ⅲ期。35例(11.4%)发生PIK3CA突变,其中外显子20突变最常见。突变病例与无突变病例在性别、分期及吸烟行为方面无差异。PIK3CA突变的患者有显著延长的总生存期(P=0.042)及复发时间(P=0.030),且复发时间的差异在Ⅰ期病例中亦存在(P=0.044)。此外,突变病例的PD-L1表达更少见。