背景

据《中国心血管健康与疾病报告2019》数据显示，我国心血管病死亡人数占居民疾病整体死亡构成的43%以上，已位居首位，高于肿瘤及其他疾病。研究表明，高血压是心血管疾病的重要危险因素，针对服药治疗人群，高血压控制率低除了患者服药依从性差、饮食及生活方式未改善等因素，未进行个体化用药也是重要影响因素。目前高血压用药种类繁多，治疗时需根据患者自身基因多态性选择适宜药物，同时按时按量服药、及时调整生活方式等，才可将血压控制在正常范围。  
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2016年)》  数据显示，全国高血压知晓率为51.6%,治疗率为45.8%,控制率仅为16.8%(见图2)。针对服药治疗人群，高血压控制率低除了患者服药依从性差、饮食及生活方式未改善等因素，未进行个体化用药也是重要影响因素。目前高血压用药种类繁多，治疗时需根据患者自身基因多态性选择适宜药物，同时按时按量服药、及时调整生活方式等，才可将血压控制在正常范围。

 
 
服务内容

三济生物高血压个体化用药基于焦磷酸测序技术原理，可快速获取高血压个体化用药九项基因：CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1、ACE、MDR1、CYP3A5、NPPA、SLCO1B1，用于指导四大类高血压用药：β受体阻滞剂、血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻断药。

药物分类	药物名称	检测内容
β-受体阻断药	美托洛尔	CYP2D6(6)；ADRB1(1)
	卡维地洛	CYP2D6(6)；ADRB1(1)
	艾司洛尔	CYP2D6(6)；ADRB1(1)
	普萘洛尔	CYP2D6(6)
	阿替洛尔、比索洛尔	ADRB1(1)
钙通道阻断药	氨氯地平	MDR1(2)；CYP3A5(1)；NPPA(1)
	硝苯地平	MDR1(2)；CYP3A5(1)
	非洛地平	CYP3A5(1)
	尼莫地平	CYP3A5(1)
血管紧张素转化酶抑制抑制药	卡托普利	ACE(1)
	依那普利	ACE(1)
	贝那普利	ACE(1)
血管紧张素II受体阻滞剂	氯沙坦、厄贝沙坦	CYP2C9(2)；AGTR1(1)
	奥美沙坦	SLCO1B1(1)

 
检测周期

2-3个工作日（该周期自接受到合格样本开始计算）。

适用人群及检测意义

适用高血压患者，指导合理用药，预测用药风险及疗效。
 
高血压个体化用药相关指南及规范

2013年，国家卫生计生委发布《印发医疗机构临床检验项目目录(2013版)的通知》，明确将高血压用药相关基因CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1、ACE的检测列入用药指导的分子生物学检验项目。
2015年，卫计委发布《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》，建议对高血压用药相关基因CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、ACE进行检测，并对采样、检测、报告及质控进行了相应规范。
2017年，卫计委合理用药专家委员会及中国医师协会高血压专业委员会发布《高血压合理用药指南(第2版)》明确提出，不同个体对于药物反应差异巨大，高血压用药时应该考虑药物基因组学因素。